La febbre gialla è una malattia tropicale potenzialmente fatale causata da un virus che viene trasmesso agli esseri umani tramite la puntura di zanzare infette. La malattia può manifestarsi con sintomi che vanno da una sindrome simile all'influenza a grave epatite e febbre emorragica. La febbre gialla può essere prevenuta tramite vaccinazione. I viaggiatori diretti verso aree con trasmissione della febbre gialla dovrebbero adottare precauzioni contro l'esposizione alle zanzare.
Da sapere
I Paesi in cui la febbre gialla è endemica, unitamente alle raccomandazioni di vaccinazione del CDC aggiornate al 2017 tra parentesi, sono riportati di seguito. I "viaggiatori ad alto rischio" sono una piccola parte dei viaggiatori il cui piano di viaggio o stile di vita li espone a un numero maggiore di punture di zanzara rispetto alla media.
Africa
Mappa del CDC delle zone endemiche di febbre gialla in Africa nel 2009 (Foto: CDC, Public domain)
| Paese | Età del viaggiatore | Commenti aggiuntivi |
|---|---|---|
| Angola | oltre 9 mesi | |
| Benin | oltre 9 mesi | |
| Burkina Faso | oltre 9 mesi | |
| Burundi | oltre 9 mesi | |
| Camerun | oltre 9 mesi | |
| Repubblica Centrafricana | oltre 9 mesi | |
| Ciad | oltre 9 mesi | andando nelle aree a sud del Sahara |
| Congo: Repubblica Democratica del Congo | oltre 9 mesi | |
| Congo: Repubblica del Congo | oltre 9 mesi | |
| Costa d'Avorio | oltre 9 mesi | |
| Guinea Equatoriale | oltre 9 mesi | |
| Eritrea | solo per viaggiatori ad alto rischio in alcune aree | |
| Etiopia | oltre 9 mesi | non consigliato per i viaggiatori non ad alto rischio il cui itinerario è limitato alle province di Afar e Somali |
| Gabon | oltre 9 mesi | |
| Gambia | oltre 9 mesi | |
| Ghana | oltre 9 mesi | |
| Guinea | oltre 9 mesi | |
| Guinea-Bissau | oltre 9 mesi | |
| Kenya | oltre 9 mesi | le città di Nairobi e Mombasa e alcune altre aree hanno un rischio inferiore di trasmissione |
| Liberia | oltre 9 mesi | |
| Mali | oltre 9 mesi | andando nelle aree a sud del Sahara |
| Mauritania | oltre 9 mesi | andando nelle aree a sud del Sahara |
| Niger | oltre 9 mesi | andando nelle aree a sud del Sahara |
| Nigeria | oltre 9 mesi | |
| Ruanda | solo per viaggiatori ad alto rischio | |
| São Tomé e Príncipe | solo per viaggiatori ad alto rischio | |
| Senegal | oltre 9 mesi | |
| Sierra Leone | oltre 9 mesi | |
| Somalia | solo per viaggiatori ad alto rischio e solo in alcune regioni | |
| Sudan | oltre 9 mesi | andando nelle aree a sud del Sahara al di fuori di Khartoum |
| Tanzania | oltre 9 mesi | solo per viaggiatori ad alto rischio |
| Togo | oltre 9 mesi | |
| Uganda | oltre 9 mesi |
America Centrale e America Meridionale
Mappa del CDC delle zone endemiche di febbre gialla nelle Americhe nel 2009 (Foto: Public domain)
| Paese | Età del viaggiatore | Commenti aggiuntivi |
|---|---|---|
| Argentina | oltre 9 mesi | andando nelle province di Corrientes e Misiones, comprese le Cascate dell'Iguazú . Raccomandato per i viaggiatori ad alto rischio che vanno nelle province di Formosa e parti di Chaco, Jujuy, e Salta. |
| Bolivia | oltre 9 mesi | viaggiando in alcune aree al di sotto dei 2300 m a est delle Ande |
| Brasile | oltre 9 mesi | andando nella zona endemica, che non include Rio de Janeiro o São Paulo |
| Colombia | oltre 9 mesi | Non consigliato se l'itinerario è limitato a Bogotá e al dipartimento di San Andrés y Providencia. Se il viaggio è limitato a questi luoghi e a Barranquilla, Cali, Cartagena e Medellín, il rischio è inferiore e il vaccino è raccomandato solo per i viaggiatori ad alto rischio |
| Ecuador | oltre 9 mesi | per chi viaggia in alcune aree a est delle Ande o per viaggiatori ad alto rischio in alcune aree a ovest delle Ande |
| Guyana francese | oltre 9 mesi | |
| Guyana | oltre 9 mesi | |
| Panama | oltre 9 mesi | viaggiando a est della zona del canale |
| Paraguay | oltre 9 mesi | fuori da Asunción |
| Perù | oltre 9 mesi | viaggiando in molte aree, specialmente a est delle Ande; non consigliato per i viaggiatori il cui itinerario è limitato a Lima , Cusco , Machu Picchu , il Sentiero Inca, e le aree sopra i 2.300 metri. |
| Suriname | oltre 9 mesi | |
| Trinidad e Tobago | oltre 9 mesi | solo se si va nelle foreste dense di Trinidad |
| Venezuela | oltre 9 mesi | tranne se si viaggia solo in alcune parti della zona costiera settentrionale |
Vaccinazione
È disponibile un vaccino che fornisce immunità per almeno dieci anni. Molti Paesi richiedono che i viaggiatori siano vaccinati contro la febbre gialla se provengono da un Paese in cui la febbre gialla è presente o se sono stati in un Paese del genere negli ultimi 6 giorni (periodo di incubazione). In tal caso, sarà necessario presentare un "Certificato Internazionale di Vaccinazione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità", con una certificazione datata correttamente nella pagina "Certificato Internazionale di Vaccinazione o Rivaccinazione contro la Febbre Gialla" agli ufficiali di immigrazione. Questo libretto giallo sarà rilasciato al momento della vaccinazione contro la febbre gialla per la prima volta e sarà valido per tutta la vita. È consigliato tenerlo insieme al passaporto, in quanto potrebbe essere richiesto agli ufficiali di immigrazione al momento dell'ingresso.
È generalmente più facile ottenere la vaccinazione contro la febbre gialla nel proprio Paese prima della partenza. Il vaccino non è incluso nei calendari vaccinali di molti Paesi fuori dalle aree infette, in quanto non necessario a meno che non si stia viaggiando. È disponibile solo su richiesta presso un centro di vaccinazione contro la febbre gialla designato. L'immunità è considerata acquisita 10 giorni dopo la vaccinazione, pertanto è consigliato vaccinarsi almeno 10 giorni prima di entrare in un Paese infetto. Il vaccino è vivo e non completamente inattivo: molte persone sperimentano sintomi lievi simili all'influenza per un paio di giorni dopo la vaccinazione, quindi si consiglia di evitare attività faticose in quei giorni.
A seconda di come viene coltivato il vaccino, potrebbe essere necessario dedicare circa mezz'ora per una vaccinazione contro la febbre gialla, poiché si sarà tenuti in osservazione per scongiurare una reazione allergica dopo la somministrazione.
Requisiti di vaccinazione
Copertina del Certificato Internazionale di Vaccinazione (Foto: revi, Public domain)
Alcuni Paesi richiedono la vaccinazione obbligatoria contro la febbre gialla. I requisiti esatti variano da Paese a Paese e possono cambiare nel tempo. Di seguito è riportato un elenco di Paesi e territori che avevano requisiti di vaccinazione contro la febbre gialla a partire dal 2017 secondo il CDC. I Paesi che richiedono la prova di vaccinazione all'arrivo da tutti gli altri Paesi (anziché solo all'arrivo da Paesi endemici) per tutti i viaggiatori di età superiore a un anno sono contrassegnati qui sotto.
Tra i Pesi che la richiedono all'arrivo da zone endemiche, alcuni escludono alcuni Paesi o regioni individuali da questo requisito, quindi si consiglia di consultare i dettagli per la destinazione specifica. Alcuni richiedono il vaccino anche se si cambia aereo in un Paese endemico, anche se non si esce dall'aeroporto. Altri non considerano le soste aeroportuali, o si preoccupano di esse solo se durano più di un certo numero di ore.
| Paese | Prova di vaccinazione |
|---|---|
| Afghanistan | da zone endemiche |
| Albania | da zone endemiche |
| Algeria | da zone endemiche |
| Angola | sempre |
| Antigua e Barbuda | da zone endemiche |
| Australia | da zone endemiche |
| Bahamas | da zone endemiche |
| Bahrain | da zone endemiche |
| Bangladesh | da zone endemiche |
| Barbados | da zone endemiche |
| Belize | da zone endemiche |
| Benin | da zone endemiche |
| Bhutan | da zone endemiche |
| Bolivia | da zone endemiche |
| Bonaire | da zone endemiche |
| Botswana | da zone endemiche |
| Brasile | da Angola e dalla Repubblica Democratica del Congo |
| Brunei | da zone endemiche |
| Burkina Faso | da zone endemiche |
| Burundi | sempre |
| Cambogia | da zone endemiche |
| Camerun | da zone endemiche |
| Capo Verde | da zone endemiche |
| Repubblica Centrafricana | sempre |
| Ciad | da zone endemiche |
| Cina | da zone endemiche (nessun requisito per entrare a Hong Kong o Macau ) |
| Isola di Natale | da zone endemiche |
| Isole Cocos | da zone endemiche |
| Colombia | da zone endemiche |
| Repubblica Democratica del Congo | sempre |
| Repubblica del Congo | sempre |
| Costa d'Avorio | sempre |
| Costa Rica | da zone endemiche |
| Cuba | da zone endemiche |
| Curaçao | da zone endemiche |
| Gibuti | da zone endemiche |
| Dominica | da zone endemiche |
| Timor Est | da zone endemiche |
| Egitto | da zone endemiche |
| El Salvador | da zone endemiche |
| Guinea Equatoriale | da zone endemiche |
| Eritrea | da zone endemiche |
| eSwatini | da zone endemiche |
| Etiopia | da zone endemiche |
| Figi | da zone endemiche |
| Guyana Francese | sempre |
| Polinesia Francese | da zone endemiche |
| Gabon | sempre |
| Gambia | da zone endemiche |
| Ghana | sempre |
| Grenada | da zone endemiche |
| Guadalupa | da zone endemiche |
| Guatemala | da zone endemiche |
| Guinea | da zone endemiche |
| Guinea-Bissau | sempre |
| Guyana | da zone endemiche |
| Haiti | da zone endemiche |
| Honduras | da zone endemiche |
| India | da zone endemiche |
| Indonesia | da zone endemiche |
| Iran | da zone endemiche |
| Iraq | da zone endemiche |
| Giamaica | da zone endemiche |
| Giordania | da zone endemiche |
| Kazakhstan | da zone endemiche |
| Kenya | da zone endemiche |
| Kiribati | da zone endemiche |
| Kirghizistan | da zone endemiche |
| Laos | da zone endemiche |
| Lesotho | da zone endemiche |
| Liberia | sempre |
| Libia | da zone endemiche |
| Madagascar | da zone endemiche |
| Malawi | da zone endemiche |
| Malesia | da zone endemiche |
| Maldive | da zone endemiche |
| Mali | sempre |
| Malta | da zone endemiche |
| Martinica | da zone endemiche |
| Mauritania | da zone endemiche |
| Mauritius | da zone endemiche |
| Mayotte | da zone endemiche |
| Montserrat | da zone endemiche |
| Mozambico | da zone endemiche |
| Myanmar | da zone endemiche |
| Namibia | da zone endemiche |
| Nauru | da zone endemiche |
| Nepal | da zone endemiche |
| Antille Olandesi | da zone endemiche |
| Nuova Caledonia | da zone endemiche |
| Niger | sempre |
| Nigeria | da zone endemiche |
| Niue | da zone endemiche |
| Isola Norfolk | da zone endemiche |
| Corea del Nord | da zone endemiche |
| Oman | da zone endemiche |
| Pakistan | da zone endemiche |
| Panama | da zone endemiche |
| Paraguay | da zone endemiche |
| Filippine | da zone endemiche |
| Isole Pitcairn | da zone endemiche |
| Riunione | da zone endemiche |
| Ruanda | da zone endemiche |
| Saba | da zone endemiche |
| Saint Barthélemy | da zone endemiche |
| Sant'Elena (isola) | da zone endemiche |
| Saint Kitts e Nevis | da zone endemiche |
| Saint Lucia | da zone endemiche |
| Saint Martin | da zone endemiche |
| Saint Vincent e Grenadine | da zone endemiche |
| Samoa | da zone endemiche |
| São Tomé e Príncipe | da zone endemiche |
| Arabia Saudita | da zone endemiche |
| Senegal | da zone endemiche |
| Seychelles | da zone endemiche |
| Sierra Leone | sempre |
| Singapore | da zone endemiche |
| Sint Eustatius | da zone endemiche |
| Isole Salomone | da zone endemiche |
| Somalia | da zone endemiche |
| Sud Africa | da zone endemiche |
| Sri Lanka | da zone endemiche |
| Sudan | da zone endemiche |
| Suriname | sempre |
| Tanzania | da zone endemiche |
| Thailandia | da zone endemiche |
| Togo | sempre |
| Trinidad e Tobago | da zone endemiche |
| Uganda | da zone endemiche |
| Venezuela | dal Brasile |
| Vietnam | da zone endemiche |
| Zambia | da zone endemiche |
| Zimbabwe | da zone endemiche |
Altri progetti
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